Pandangan saintifik Perubatan_tradisional_Cina

Efikasi

Lihat juga: Akupunktur: Penyelidikan saintifik ke dalam efikasi

Banyak dari penyelidikan saintifik di TCM telah berfokus pada akupunktur. Pengesanan akupunktur tetap menjadi berkontroversi dalam masyarakat saintifik, dan suatu review oleh Edzard Ernst dan rakan-rakan pada 2007 mendapati bahawa lembaga bukti telah bertumbuh, penyelidikan adalah aktif, dan bahawa "bukti klinik menimbul kelihatan imply bahawa akupunktur adalah berkesan untuk sesetengah orang tetapi bukan semua keadaan".[20] Penyelidik mengguna protokol perubatan asas bukti telah mendapati bukti baik bahawa akupunktur secara sederhana berkesan dalam mencegah nausea.[21][22] Suatu kajian 2008 bercadangkan bahawa menggabungkan akupunktur dengan rawatan kemandulan lazim seperti IVF secara besar memperbaikikan kadaran maju sesetengah pengantaraan rawatan.[23] Ada bukti yang bercanggah bahawa ia dapat merawat kesakitan belakang bawah kronik,[24][25] dan bukti sederhana efikasi untuk kesakitan leher[26][27] dan pening kepala.[28] For most other conditions[29] pengulas telah mendapati sama ada kekurangan efikasi (iaitu, membantu dalam menghentikan merokok[30]) atau telah menutup bahawa tidak ada bukti cukup untuk menentukan jika akupunktur adalah berkesan (contohnya, merawat kesakitan bahu[31]). Sungguhpun sedikit yang diketahui tentang mekanisme dengan mana akupunktur dapat bertindak, suatu ulasan penyelidikan keneuroimrjan bercadang bahawa titik akupunktur khusus mempunyai kesan berlainan pada aktiviti serebrum pada sesetengah bahagian yang bukan kalau tidak meramalkan secara anatomi.[32]

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), Institut Kebangsaan Kesihatan (NIH), dan Persatuan Perubatan Amerika (AMA) telah mengulas pada akupunktur[33][34]. Walaupun kumpulan-kumpulan ini tidak bersetuju pada piawai dan terjemahan bukti untuk akupunktur, ada perjanjian umum bahawa ia secara berkenaan selamat, dan siasatan lanjut diwajarkan. Consensus Development Conference Statement NIH 1997 pada akupunktur menutupkan:

...menjanjikan keputusan telah menimbul, contohnya, menunjukkan efikasi akupunktur dalam selepas operatif dewasa dan nausea kemoterapi dan memuntah dan dalam kesakitan pergigian selepas operatif. Ada keadaan lain seperti ketagihan, pemulihan strok, pening kepala, kekejangan haid, siku tenis, fibromyalgia, kesakitan myofascial, osteoartritis, kesakitan bahagian bawah belakang, sindrom terowong karpal, dan penyakit lelah, di mana akupunktur dapat menjadi berguna sebagai suatu rawatan tambahan atau suatu pilihan lain yang dapat diterima atau dimasukkan dalam suatu acara pengurusan komprehensif. Penyelidikan lanjut mungkin mendedahkan bahagian-bahagian tambahan di mana pengantaraan akupunktur akan menjadi berguna.

Penyelidikan yang kurang saintifik telah dilakukan dalam peruabtan herba Cina, yang mendirikan kebanyakan PTC. Sesetengah orang meragui efikasi PTC berasaskan asas ketara mereka pada ajaib sympatetik (penyebaban oleh kerana analogi atau kemiripan) — contohnya, bahawa tumbuh-tumbuhan dengan daun-daun berbentuk jantung yang membantukan jantung. Sementara doktrin tanda tangan memang menjadi asas pilihan banyak ramuan perubatan herba, ini tidak seharusnya bermakna yang sesetengah bahan tidak akan (mungkin dengan secara kebetulan) memiliki ciri-ciri perubatan yang dianggapkan punca. Contohnya, ia kemungkinan bahawa sedangkan herba-herba mungkin dipilih terdahulunya pada alasan salah, hanya yang dikirakan berkesan telah digunakan. Batasan berpotnsi pada penyelidikan saintifik termasuk harga cukup besar dan kemahiran diperlukan untuk melakukan percubaan klinik double-blind[perlu rujukan], dan kekurangan perangsang kewangan dari kebolehan untuk memperolehi paten.

Majmuk farmakologi telah diasingkan dari sesetengah perubatan herba Cina; ulat kayu Cina (qinghao) adalah sumber untuk penemuan artemisinin, yang kini digunakan di seluruh dunia untuk merawat elemen pencegah pelbagai ubat malaria falkiparum, dan juga di bawah siasatan sebagai suatu ajen anti-kenser.[perlu rujukan] Ia dalah salah satu dari banyak kandidat kemudiannya diujikan oleh ahli sains China dari sebuah senarai hampir 200 perubatan tradisional Cina untuk merawat[perlu rujukan]. Ia hanya satu yang berkesan[perlu rujukan]. Banyak perubatan Cina dipasarkan sebagai tambahan dietary di Barat, dan adanya kontroversi berpatutan ke atas pengesanan mereka.[35]

Keselamatan

Dalam amalan

Akutekanan dan akupunktur secara besar diterima selamat dari keputusan diperolehi melalui kajian perubatan. Beberapa perkara pneumotoraks, kerosakan urat saraf[perlu rujukan] dan jangkitan[perlu rujukan] telah dilaporkan disebabkan dari rawatan akupunktur. Peristiwa-peristiwa buruk ini sangat jarang khususnya apabila dibandingkan dengan pengantaraan perubatan lain, dan ditemukan oleh kerana kecuaian pengamal.[perlu rujukan] Kepeningan dan kelebaman akan kadang-kadang disebabkan dari rawatan akupunktur.

Sesetengah kerajaan telah berkeputusan bahawa akupunktur dan rawatan herba Cina seharusnya ditadbirkan oleh orang-orang yang telah berpendidikan untuk menggunakan mereka secara selamat. Satu laporan Australia berkatan pada 2006, "Suatu pencarian utama adalah bahawa risiko peristiwa buruk berkaitan dengan panjang pendidikan pengamal, dengna para pengamal bersiswazah dari acara pendidikan perubatan Cina tradisional dipanjangkan beramal lebih kurang setengah peristiwa buruk dari para pengamal yang telah bersiswazah dari acara latihan pendek."[36]

Alergi

Sesetengah perubatan herba Cina melibatkan risiko tindakan alergi dan dalam perkara-perkara jarang melibatkan risiko keracunan. Perkara-perkara keracunan tajam dan kronik disebabkan rawatan melalui perubatan Cina yang dingest ditemukan di China, Hong Kong, dan Taiwan, dengan sedikit kematian berlaku tiap tahun.[perlu rujukan] Banyak dari kematian untuk memang berlaku meskipun, apabila para pesakit menetapkan herba atau mengambil versi tidak diproses herba toksik.[perlu rujukan] Bentuk mentah dan tidak diproses akonit, atau fuzi adalah sebab terumum keracunan. Kegunaan akonit dalam perubatan herba Cina biasanya dihadkan pada akonit diproseskan, yang mana ketoksikan didenaturkan oleh rawatan panas.

Toksin dan pencemar

Majmuk yang berpotensi toksik dan karkinogenik seperti trioksida arsenik (三氧化二砷) dan kulit kayu manis (digelar zhūshā, 朱砂) kadang-kadang ditetapkan sebagai sebahagian dari campuran perubatan, dari segi "menggunakan racun untuk merawat racun". Harba yang tidak diproses kadang-kadang dilancungkan dengan kimia yang akan mengubah kesan diniatkan persediaan atau preskirpsi herba. Dengan skandal susu Cina 2008, mengubahkan makanan dan perubatan untuk menambahkan untung sungguhpun mempunyai ilmu kebahayaan dan peraturan had ditempatkan yang dipintas sering oleh kerana rasuah dan motif keuntungan. Meskipun, ilmu pemerosesan dipebaikikan dengan kajian lebih berempayar herba Cina dan peraturan lebih ketat diletakkan, sama ada dihiraukan atau tidak, berkaitan pertumbuhan, pemerosesan, dan praskripsi pelbagai herba.

Suatu perubatan digelar Fufang Luhui Jiaonang (复方芦荟胶囊) telah dialihkan dari almari-almari kedai dan farmasi di UK pada Julai 2004 apabila ia didapati mengandungi 11-13% merkuri.[37]

Di Amerika Syarikat, herba Cina má huáng (麻黄; secara harfiah "hemp yellow") — dikenali secara umum di Barat dengan nama bahasa Latinnya Ephedra — telah diharamkan pada 2004 oleh FDA, walaupun pemerintahan penghabisan FDA mengecualikan penyediaan Asia tradisional Ephedra dari larangan. Larangan Ephedra telah bermakna untuk memerangi kegunaan herba ini dalam barangan kurang berat badan Barat, suatu fenomena moden yang secara tinggi dialihkan dari kegunaan tradisional Asia pada herba ini. Tiada kes kemalangan yang menyebabkan kematian Ephedra dengan pesakit menggunakan persediaan Asia tradisional herba untuk kegunaan tradisional yang diniatkan. Larangan ini telah diperintah dialihkan pada April 2005 oleh seorang hakim mahkamah persekutuan Utah. Meskipun, pemerintahan telah dirayukan dan Ogos 17, 2006, Mahkamah Rayuan mendukung larangan FDA ephedra, mendapati bahawa 133,000 muka surat rakaman pentadbiran disusun oleh FDA menyokong carian agensi bahawa ephedra menimbulkan suatu risiko tidak berpatutan pada para pengguna.

Kekurangan kepiawaian

Harba Cina sering tidak dipiawaikan dari satu pil ke lain, atau dari satu jenama ke lain, dan dapat dirumuskan semula, dicampurkan semula, atau selain itu diubah oleh mana-mana syarikat. Untuk mencegah isu-isu, mempiawaikan perubatan Kampo Jepun untuk jualan di seluruh dunia adalah suatu pilihan lain yang lebih selamat berasaskan perubatan tradisional Cina dan peraturan yang dikuatkuasakan dan diaturkan sebagai farmaseutikal dipasangankan dengan ujian dan pantauan selepas pasar luas.

Penamaan kabur

Banyak perubatan Cina mempunyai nama berlainan untuk ramuan yang sama bergantung pada lokasi dan waktu, ramuan dengan ciri perubatan lain mempunyai nama mirip yang dikongsi. Contohnya, ada sebuah laporan yang mirabilite/sodium sulphate decahydrate (芒硝) telah salah diakui sebagai sodium nitrite (牙硝)[38], resulting in a poisoned victim[39][40]. Dalam sesetengah teks perubatan Cina, kedua-dua nama dapat bersilih ganti[41]. Lembaga Pendaftaran Perubatan Cina di negeri Victoria di Australia mengisukan laporan pada 2004 yang menyatakan ini adalah suatu masalah yang perlu dialamatkan.[42]

Rujukan

WikiPedia: Perubatan_tradisional_Cina http://www.cmrb.vic.gov.au/current-news/draft/CMRB... http://www.health.vic.gov.au/archive/archive2006/c... http://www.health.vic.gov.au/archive/archive2006/c... http://www.health.vic.gov.au/archive/archive2006/c... http://news.sina.com.cn/china/2000-07-18/108885.ht... http://www.dndpc.gov.cn/ http://www.100md.com/html/DirDu/2004/07/25/53/75/6... http://www.ahealthyme.com/article/primer/100026128 http://www.chinesemedicinetimes.com/wiki/CMTpedia http://books.google.com/books?id=0-0tdqBr58cC&prin...