Agorafobia dipercayai disebabkan gabungan faktor genetik dan persekitaran.[1] Keadaan ini sering berlaku dalam keluarga, dan kejadian yang tertekan atau traumatik seperti kematian ibu bapa atau diserang mungkin menjadi faktor kepada cetusan kecelaruan ini.

Penyelidikan telah menemui hubungan antara agorafobia dan kesukaran dengan orientasi ruangan.[14][15] Individu tanpa agorafobia dapat mengekalkan keseimbangan dengan menggabungkan maklumat dari sistem vestibular, sistem visual, dan deria proprioceptif mereka. Sebilangan individu dengan agorafobia mempunyai fungsi vestibular yang lemah dan seterusnya lebih bergantung pada isyarat visual atau sentuhan. Mereka mungkin menjadi bingung apabila isyarat visual jarang (seperti dalam ruang terbuka luas) atau hangat (seperti dalam orang ramai).[16] Begitu juga, mereka mungkin keliru dengan permukaan yang licin atau tidak teratur. Dalam kajian realiti maya, individu ini menunjukkan kelemahan dalam proses untuk mengubah data audiovisual berbanding dengan subjek tanpa agorafobia.[17]

Bahan yang diinduksi

Penggunaan kronik trankuilizer dan pil tidur seperti benzodiazepina telah dikaitkan dengan permulaan agorafobia.[18] Dalam 10 pesakit yang telah mengalami agorafobia semasa ketergantungan benzodiazepina, gejala menurun dalam tahun pertama pengambilan.[19] Begitu juga, gangguan penggunaan alkohol dikaitkan dengan panik dengan atau tanpa agorafobia; kesatuan ini mungkin disebabkan oleh kesan jangka panjang penggunaan alkohol yang menyebabkan gangguan dalam kimia otak [20] Rokok tembakau juga dikaitkan dengan perkembangan dan kemunculan agorafobia, selalunya dengan gangguan panik; namun tidak dapat dipastikan kesan merokok tembakau menyebabkan panik kecemasan dengan atau tanpa gejala agorafobia, tetapi kesan langsung ketergantungan nikotin atau kesan asap tembakau pada pernafasan telah dicadangkan sebagai penyebab yang mungkin. Ubat-ubatan sendiri atau kombinasi faktor-faktor tersebut juga boleh menjelaskan gabungan antara merokok tembakau dan agorafobia dan panik.[21]

Teori lampiran

Sesetengah sarjana[22][23] telah menjelaskan agorafobia sebagai defisit lampiran, iaitu kehilangan sementara kemampuan untuk toleransi perpisahan ruangan dari pangkalan yang selamat.[24] Penyelidikan empirikal yang terkini juga menghubungkan keterkaitan dan teori-teori ruangan agorafobia.[25]

Teori ruangan

Dalam bidang sains sosial, kecenderungan klinikal dianggap[26] dalam penyelidikan agorafobia. Cabang-cabang sains sosial, terutamanya geografi, semakin menjadi menarik pada apa yang mungkin dianggap sebagai fenomena ruangan. Satu pendekatan sedemikian menghubungkan perkembangan agorafobia dengan kemodenan.[27] Faktor-faktor yang dianggap menyumbang kepada agorafobia dalam kemodenan adalah keabadian kereta dan urbanisasi. Ini telah membantu memajukan pengembangan ruang awam, di satu pihak, dan penguncupan ruang persendirian di pihak yang lain, dengan itu mewujudkan dalam ketegangan dalam fikiran inidividu agorafobik, jurang yang tidak dapat dirapatkan di antara keduanya.

Evolusi psikologi

Pandangan evolusi psikologi adalah bahawa agorafobia utama yang lebih luar biasa tanpa serangan panik mungkin disebabkan oleh mekanisme yang berbeza dari agorafobia dengan serangan panik. Agorafobia utama tanpa serangan panik mungkin menjadi fobia spesifik yang dijelaskan olehnya sekali telah berevolusi untuk mengelakkan ruang terdedah, besar, terbuka tanpa penutup atau penyembunyian. Agorafobia dengan serangan panik, bagaimanapun, mungkin merupakan tindak balas penghindaran sekunder terhadap serangan panik akibat ketakutan terhadap situasi apabila serangan panik terjadi.[28][29]