Embolisme_peparu
Embolisme_peparu

Embolisme_peparu

Embolisme peparu (PE) ialah penyumbatan arteri dalam paru-paru oleh bahan yang telah dipindahkan dari tempat lain di dalam tubuh melalui saluran darah (embolisme).[6] Gejala PE mungkin termasuk sesak nafas, sakit dada terutamanya apabila bernafas, dan batuk berdarah. Gejala darah beku di kaki mungkin juga akan hadir seperti merah, panas, bengkak, dan kesakitan kaki.[1] Tanda-tanda PE termasuk darah rendah tahap oksigen, pernafasan cepat, kadar denyutan jantung, dan kadangkala demam ringan.[10] Beberapa kes yang boleh menyebabkan sinkop, tekanan darah rendah abnormal, dan mati mengejut.[2]PE biasanya hasil dari segumpal darah di kaki yang bergerak ke paru-paru. risiko darah beku meningkat akibat kanser, rehat berpanjangan, merokok, strok, keadaan genetik tertentu, ubat berasaskan estrogen, kehamilan, kegemukan, dan beberapa jenis pembedahan. Sebahagian kecil kes yang disebabkan oleh embolisasi udara, lemak, atau cairan amniotik.[11][12] Diagnosis berdasarkan tanda-tanda dalam kombinasi dengan hasil ujian. Jika risiko amat rendah ujian darah dikenali sebagai D-dimer akan menolak keadaan. Jika tidak angiografi paru CT, pengudaraan paru-paru/perfusi paru-paru, atau ultrabunyi kaki boleh mengesahkan diagnosis.[4] Bersama trombosis urat dalam dan PE dikenali sebagai tromboembolisme vena (VTE).[13]Usaha untuk mencegah PE termasuk mula bergerak secepat mungkin selepas pembedahan, latihan kaki bawah semasa tempoh duduk, dan penggunaan pemutus darah selepas beberapa jenis pembedahan.[14] Rawatan biasanya dengan penipisan darah seperti heparin atau warfarin.[5] Selalunya ini disyorkan untuk enam bulan atau lebih lama.[15] Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan thrombolysis menggunakan ubat seperti pengaktif plasminogen tisu (tPA), atau mungkin memerlukan pembedahan seperti trombektomi paru-paru.[5] Jika penipisan darah tidak sesuai, penapis vena cava boleh digunakan.[5]Emboli pulmonari menjejaskan kira-kira 430,000 orang setiap tahun di Eropah.[8] Di Amerika Syarikat antara 300,000 dan 600,000 kes berlaku setiap tahun,[6][7] yang hasilnya antara 50,000[7] dan 200,000 kematian.[9] Kadar adalah sama pada lelaki dan perempuan.[3] Mereka menjadi lebih biasa apabila seseorang semakin tua.[3]

Embolisme_peparu

Kaedah diagnosis Berdasarkan gejala, D-dimer, angiografi paru CT, pengudaraan paru-paru / imbasan pernafasan[4]
Permulaan biasa Orang yang lebih tua[3]
Kerumitan Melepaskan tekanan darah yang tidak normal, kematian secara tiba-tiba[2]
Kematian 50,000–200,000 setiap tahun (AS)[7][9]
Faktor risiko Kanser, rehat tidur yang berpanjangan, merokok, strok, keadaan genetik tertentu, ubat-ubatan berasaskan estrogen, kehamilan, obesiti, selepas pembedahan[3]
Kekerapan ~450,000 setiap tahun (AS), 430,000 (Eropah)[6][7][8]
Rawatan Penipisan darah seperti heparin atau warfarin[5]
Pakar Hematologi, kardiologi, pulmonologi
Simptom Sesak nafas, sakit dada, batuk berdarah[1]