Anafilaksis didiagnosis berdasarkan tanda dan gejala seseorang.[3] Apabila salah satu daripada tiga perkara berikut berlaku dalam beberapa minit atau jam selepas terdedah kepada alergen, terdapat kemungkinan anafilaksis yang tinggi:

1. Penglibatan kulit atau tisu mukosa ditambah dengan kesukaran pernafasan atau tekanan darah rendah yang menyebabkan gejala
2. Dua atau lebih gejala berikut selepas bersentuhan dengan alergen:a. Penglibatan kulit atau mukosab. Kesukaran bernafasc. Tekanan darah rendahd. Gejala gastrousus
3. Tekanan darah rendah selepas terdedah kepada alergen yang diketahui

Penglibatan kulit boleh merangkumi: gatal-gatal, gatal-gatal atau lidah yang bengkak antara lain. Kesukaran bernafas mungkin termasuk: sesak nafas, stridor, atau tahap oksigen rendah antara lain. Tekanan darah rendah ditakrifkan sebagai penurunan lebih besar daripada 30% daripada tekanan darah biasa seseorang. Pada orang dewasa, tekanan darah sistolik kurang daripada 90 mmHg sering digunakan.[3]

Semasa serangan, ujian darah untuk triptase atau histamin (dilepaskan dari sel mast) mungkin berguna dalam mendiagnosis anafilaksis akibat sengatan serangga atau ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak terhad jika penyebabnya adalah makanan atau jika orang itu mempunyai tekanan darah normal,[3] dan mereka tidak spesifik untuk diagnosis.[17]