DSM dan ICD-10

Manual Diagnostik dan Statistik Masalah Mental edisi ke-5 (DSM-5) mempunyai ciri-ciri diagnostik bahagian yang lebih besar untuk pedofilia daripada versi DSM sebelumnya, DSM-IV-TR itu negara, "Kriteria diagnostik untuk gangguan pedofilia adalah bertujuan untuk dikenakan kepada kedua-dua individu yang bebas mendedahkan parafilia ini dan kepada individu yang menafikan sebarang tarikan seksual kepada kanak-kanak pra akil baligh (biasanya umur 13 tahun ke bawah), walaupun banyak berlawanan dengan bukti objektif . Seperti DSM-IV-TR, yang manual menggariskan kriteria tertentu untuk digunakan dalam diagnosis gangguan ini. Ini termasuk kehadiran membangkitkan seksual fantasi, tingkah laku atau nafsu yang melibatkan beberapa jenis aktiviti seksual dengan kanak-kanak pra akil baligh (dengan kriteria diagnostik untuk gangguan melanjutkan titik potongan untuk pra akil baligh umur 13) selama enam bulan atau lebih, atau bahawa subjek telah bertindak ke atas nafsu ini atau mengalami kesusahan akibat daripada mempunyai perasaan ini. Kriteria juga menunjukkan bahawa subjek ini perlu 16 atau lebih tua dan kanak-kanak atau anak-anak mereka angan sekurang-kurangnya lima tahun lebih muda daripada mereka, walaupun hubungan seksual berterusan antara yang berusia 13 tahun 12 hingga dan remaja lewat dinasihatkan untuk dikecualikan. diagnosis A selanjutnya ditentukan oleh jantina anak-anak orang ini tertarik kepada, jika impulsi atau perbuatan adalah terhad kepada sumbang mahram, dan jika tarikan adalah "eksklusif" atau "tidak eksklusif".

ICD-10 mentakrifkan pedofilia sebagai "keutamaan seksual kanak-kanak, kanak-kanak lelaki atau perempuan atau kedua-duanya, biasanya pra akil baligh atau umur akil baligh awal". Seperti DSM, kriteria ini sistem tersebut memerlukan orang yang sekurang-kurangnya 16 tahun atau lebih tua sebelum didiagnosis sebagai pelaku pedofilia. Orang yang juga mesti mempunyai kecenderungan seksual yang berterusan atau utama untuk kanak-kanak pra matang sekurang-kurangnya lima tahun lebih muda daripada mereka.

Beberapa istilah telah digunakan untuk membezakan "pelaku pedofilia benar" daripada bukan pedofilia dan tidak eksklusif pesalah, atau untuk membezakan antara jenis pesalah di kontinum mengikut kekuatan dan eksklusif kepentingan pedofilia, dan motivasi bagi kesalahan itu (lihat anak pesalah seksual jenis). Ekslusif kadang-kadang dirujuk pelaku pedofilia sebagai benar. Mereka tertarik secara seksual hanya kepada kanak-kanak pra akil baligh. Tidak menunjukkan minat erotik di kalangan orang dewasa, mereka hanya boleh menjadi terangsang secara seksual manakala berkhayal  tentang atau berada di hadapan kanak-kanak pra akil baligh, atau kedua-duanya.  Pesalah “tidak eksklusif " atau “pelaku pedofilia tidak eksklusif" pada masa-masa akan dirujuk kepada pesalah sebagai bukan pedofilia, tetapi kedua-dua istilah tidak sentiasa sinonim.  Pesalah tidak eksklusif tertarik secara seksual kepada kanak-kanak dan orang dewasa, dan boleh terangsang secara seksual oleh kedua-duanya, walaupun keutamaan seksual untuk berbanding dengan yang lain dalam kes ini juga mungkin wujud. Jika tarikan adalah keutamaan seksual untuk kanak-kanak pra akil baligh, pesalah itu dianggap pelaku pedofilia  dalam urat yang sama seperti pesalah eksklusif.

Baik DSM mahupun ICD-10 kriteria diagnostik memerlukan aktiviti seksual sebenar dengan seorang -pemuda pra akil baligh. Diagnosis itu boleh dibuat berdasarkan kepada kehadiran fantasi atau dorongan seksual walaupun mereka tidak pernah diambil tindakan. Sebaliknya, seseorang yang bertindak atas dorongan ini belum mengalami tekanan tentang fantasi mereka atau terdesak juga boleh layak untuk diagnosis. Bertindak atas dorongan seksual tidak terhad kepada perbuatan seks secara terang-terangan untuk tujuan diagnosis ini, dan kadang-kadang boleh termasuk pendedahan tidak sopan, tingkah laku voyeuristik atau frotteuristik, atau melancap kepada pornografi kanak-kanak. Selalunya, tingkah laku ini perlu dipertimbangkan dalam konteks dengan unsur pertimbangan klinikal sebelum diagnosis dibuat. Begitu juga, apabila pesakit itu dalam lewat remaja, perbezaan umur tidak dinyatakan secara kasar jumlah dan sebaliknya memerlukan pertimbangan berhati-hati dengan keadaan.

Orientasi seksual Ego-dystonic (F66.1) termasuk orang-orang yang mengakui bahawa mereka mempunyai kecenderungan seksual untuk kanak-kanak pra akil baligh, tetapi ingin mengubahnya kerana masalah psikologi atau tingkah laku yang berkaitan (atau kedua-duanya).